一項(xiàng)新的研究表明,一些女性想在家里分娩,但對(duì)某些的媽媽來(lái)說(shuō),這種選擇是有風(fēng)險(xiǎn)的。研究人員說(shuō),如果你超過(guò)35歲或超重,盡量還是不要選擇在家分娩。對(duì)于有其他風(fēng)險(xiǎn)因素的女性來(lái)說(shuō),如果你在分娩的時(shí)候,當(dāng)嬰兒腳先出來(lái)的時(shí)候,或者剖宮產(chǎn)后第一次陰道分娩的女性也盡量不要選擇在家分娩。 事實(shí)上,這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),帶有這些風(fēng)險(xiǎn)因素的在家進(jìn)行分娩的胎兒死亡風(fēng)險(xiǎn)高出八到十倍。
所以,孕婦最好選擇在生育中心或者醫(yī)院分娩。生育中心是由助產(chǎn)士、助產(chǎn)士和醫(yī)生組成的具有醫(yī)療保健系統(tǒng)內(nèi)的家庭式設(shè)施。但他們也明白,如果發(fā)生緊急情況,在醫(yī)院里面生孩子可能會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的數(shù)據(jù),美國(guó)所有新生兒的1%以上發(fā)生在家中或生育中心,而不是在醫(yī)院中。根據(jù)全美專業(yè)助產(chǎn)士協(xié)會(huì)的資料顯示,如果在生產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)并發(fā)癥,生育中心的助產(chǎn)士有責(zé)任評(píng)估懷孕風(fēng)險(xiǎn)并將醫(yī)療轉(zhuǎn)向醫(yī)生,孕婦會(huì)得到更好的治療。如果在家庭出生變成危急情況,助產(chǎn)士也應(yīng)該將護(hù)理轉(zhuǎn)交給醫(yī)院的醫(yī)生,但是這里會(huì)有一個(gè)時(shí)間的延遲。
美國(guó)婦產(chǎn)科大會(huì)執(zhí)行副總裁兼首席執(zhí)行官哈爾勞倫斯博士說(shuō):“家庭出生與胎兒死亡率和孕產(chǎn)婦損傷風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。”
孕婦必須了解在任何地點(diǎn)(醫(yī)院,分娩中心或家中)出生的風(fēng)險(xiǎn),他說(shuō):“意識(shí)到家中分娩有些情況是你無(wú)法解決的,一不小心他們可能會(huì)失去寶寶或他們的生命。”
“毫無(wú)疑問(wèn),生育中心、醫(yī)院出生是母親和嬰兒最安全的地方,如果發(fā)生問(wèn)題,孕婦和她的醫(yī)生可以直接進(jìn)行對(duì)話,”勞倫斯說(shuō)。
研究人員研究了幾種常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素。這些包括:第一次生孩子;超過(guò)35歲的母親;肥胖;妊娠糖尿病;先兆子癇;懷孕超過(guò)42周;雙胞胎;臀位介紹;剖宮產(chǎn)和陰道分娩史和只有剖腹產(chǎn)的歷史。如果你有上述的癥狀之一,經(jīng)量不要選擇在家分娩。
新海德公園婦女健康項(xiàng)目的門診護(hù)理部門的聯(lián)席主管拉賓博士說(shuō):“顯然,婦女有權(quán)根據(jù)醫(yī)學(xué)知識(shí)決定其分娩方式。”但她表示,在家中分娩會(huì)使嬰兒死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍,并使患有嚴(yán)重精神問(wèn)題的嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)增加三倍。
她說(shuō):“在分娩之前,人們可以將風(fēng)險(xiǎn)因素分層;但是,風(fēng)險(xiǎn)永遠(yuǎn)不可預(yù)測(cè),” “在發(fā)生緊急情況時(shí),為挽救母親或嬰兒的生命而立即提供醫(yī)療服務(wù)的要求是不容爭(zhēng)辯的。”
拉賓認(rèn)為,鑒于風(fēng)險(xiǎn),最安全的選擇是在醫(yī)院或醫(yī)院附近的生育中心分娩。